Veselka, J; Hajek, P; Tomasov, P; Tesar, D; Bruhova, H; Matejovic, M; Branny, M; Studencan, M; Zemanek, D. American Journal of Cardiology. 2014 Feb 1;113(3):446–51. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.10.026. Epub 2013 Nov 9. IF: 3.209
V této multicentrické (tři centra v ČR a jedno ze Slovenska), randomizované studii jsme rozdělili 445 pacientů indikovaných ke koronární intervenci na nemocné, u kterých jsme před výkonem podali vyšší dávku rosuvastatinu, a ty, kterým nebyla podána. Po koronární intervenci jsme sledovali hodnotu troponinu I v krvi. Jeho zvýšená hladina představuje ekvivalent proběhlé nekrózy myokardu. Výsledkem studie bylo, že rosuvastatin nijak nechránil pacienty před postprocedurálním vyplavením troponinu a pouze nemocní s hodnotu hsCRP nad 2 mg/l měli z terapie rosuvastatinem signifikantní benefit.
Důvodem takto koncipované studie jsou nejasnosti kolem podávání vyšších dávek statinů před koronární intervencí, přičemž tento postup se již stal součástí Guidelines v intervenční kardiologii. Tato naše studie a několik dalších recentních prací však ukazují, že efekt statinů bude zřejmě patrný pouze u pacientů s akutními koronárními syndromy anebo vyšší aktivitou zánětu. Zdá se tedy, že kvůli podání vyšší a opakované dávky statinu nemá cenu intervenční výkon oddalovat.
Studii představil její první autor prof. MUDr. Josef Veselka, CSc., z Kardiologické kliniky. Odkaz na článek najdete zde.
