Zuna J, Prouzova Z, Kalina T, Lizcova L, Zemanova Z, Muzikova K, Rahmatova S, Meijerink JP, Trka J. Leuk Res. 2009 Aug;33(8):e107–8. IF: 2,561

Téma této práce přiblížil první autor, doc. Jan Zuna z Kliniky dětské hematologie a onkologie:
Backtracking neboli zpětné hledání leukemických (či pre-leukemických) buněk v materiálu odebraném před vlastní diagnosou leukemie má jedno zásadní úskalí – a tím je dostupnost takového materiálu. Před vypuknutím onemocnění zpravidla není důvod vzorky krve či kostní dřeně archivovat, takže většina "backtrackingových" studií byla dosud provedena analysou jediného relativně často dostupného a archivovaného zdroje DNA z hematopoetického systému – a tím jsou zaschlé kapky krve odebírané novorozencům krátce po porodu, které se používají k neonatálnímu screeningu metabolických onemocnění. Z těchto tak zvaných Guthrieho kartiček je i po několika letech možno isolovat DNA a hledat v ní zpětně znaky specifické pro buňky budoucí leukemie. Řada studií, včetně některých našich dřívějších prací, již právě díky této novorozenecké DNA dokázala, že dětská akutní lymfoblastická leukemie (ALL) je nejméně dvojzásahový proces a že k prvnímu zásahu, který z normální hematopoetické buňky vytvoří buňku pre-leukemickou, dochází již v průběhu intrauterinního života. Množství a kvalita DNA z archivovaných kartiček však podrobnější analysu pre-leukemického klonu neumožňuje. Nám se podařilo ve spolupráci s Bankou pupečníkové krve získat od dvou pacientů s leukemií jejich pupečníkovou krev, tedy živé hematopoetické buňky odebrané v průběhu porodu. Díky tomu jsme mohli nejen potvrdit prenatální původ leukemie u jednoho z pacientů, ale díky cytogenetické analyse současně ukázat, že preleukemický klon je tvořen především nezralými, CD34 positivními buňkami.
-az-