Hájek M, Kršek P, Dezortová M, Marusič P, Zámečník J, Kynčl M, Tomášek M, Krijtová H, Komárek V. Eur Radiol. 2009 Feb;19(2):400–8. Epub 2008 Aug 30. IF: 3.405
V únoru 2009 vyšel v časopise European Radiology článek kolektivu autorů naší fakulty, jehož tématem je výzkum v oblasti epileptologie. V publikované práci byl sledován vztah mezi výsledky protonové magnetické rezonanční spektroskopie (1H MRS) a MRI nálezem, histopatologickým podtypem, klinickým obrazem a jeho vývojem u pacientů s mesiotemporální epilepsií. Dále byla hodnocena schopnost určení lateralizace postižení pomocí 1H MRS, která byla srovnávána s výsledky získanými prostřednictvím MRI. V rámci retrospektivní studie byla vyhodnocena data 35 pacientů po resekční operaci mozku pro farmakorezistentní epilepsii. Získané výsledky svědčily pro fakt, že mezi nálezem 1H MRS a typem histopatologických změn neexistuje přímý vztah. Metoda 1H MRS se však ukázala být poměrně spolehlivou k určení lateralizace postižení. V kombinaci 1H MRS s MRI nálezem bylo dosaženo dokonce 100% spolehlivosti v lateralizaci epileptogenní zóny.
Jaký je význam uvedené metody (1H MRS) v diagnostice farmakorezistentní epilepsie? Zeptali jsme se doc. MUDr. Pavla Krška, Ph.D., z Kliniky dětské neurologie.
Využití protonové magnetické rezonanční spektroskopie v epileptologii je poměrně široké. V publikované studii jsme se soustředili na tzv. single voxel techniku, pomocí níž lze analyzovat poměrně malý objem mozkové tkáně. Dnes jsou však běžně dostupné i techniky spektroskopického zobrazování, které umožňují získat dvou- i trojdimenzionální mapy koncentrací mozkových metabolitů, a získat tak plastický obraz sledované patologie. MRS může pomoci určit povahu patologického procesu a dále i jeho rozsah. Může tak významně pomoci při plánování neurochirurgického výkonu. Podstatné je, že tyto informace nemusí být totožné s nálezy na dalších neurozobrazeních, např. magnetické rezonanci a pozitronové emisní tomografii. Nejlepší představu o povaze a lokalizaci patologického procesu poskytuje současné vyhodnocení a korelace více modalit neurozobrazení.
-az-
