21. ročník letní školy ESCMID se uskutečnil 1.–7. července v Seville... Píše dr. Vyacheslav Grebenyuk.
Letošní, již 21. ročník letní školy ESCMID (European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases) se uskutečnil 1.–7. července v Seville ve slunečné Andalusii. Týdenní kurz se zaměřuje především na mladé lékaře a vědce v závěru jejich odborné přípravy. Jeho program pokrývá široké spektrum témat v oblasti klinické mikrobiologie a infekčních nemocí, ale stejně jako infektology a mikrobiology dokáže zaujmout i specialisty z jiných oborů, včetně přírodovědců, farmaceutů či chemiků. K prioritám patří také networking neboli navazování spolupráce a kamarádství mezi kolegy z celého světa: letos se tu sešlo přes 70 účastníků především z Evropy, ale zastoupení měly i Spojené státy, Austrálie či Uganda.
Program probíhal asi pět kilometrů od centra v hotelu Ilunion Alcora, který poskytl útočiště před venkovním 38stupňovým horkem. Většina z nás sdílela dvojlůžkový pokoj s kolegou z jiné země, a tak mohl networking začít hned po nastěhování. Každé ráno kolem osmé jsme se sešli u snídaně, o půl deváté startoval první blok přednášek.
Po organizačním úvodu jsme v neděli 2. července pokračovali tématem tuberkulózy a sekcí věnovanou antibiotickému stewardshipu (AMS). Bylo od začátku jasné, že AMS a boj s multiresistentními patogeny (MDRO) patří v současnosti mezi hlavní priority ESCMID. Není náhodou, že hlavními organizátory letošní letní školy byl tým Fakultní nemocnice Virgen Macarena (Hospital Universitario Virgen Macarena – HUVM) v čele s přednostou Kliniky infekčních nemocí Jesúsem Rodríguezem Baño. O jejich rozsáhlých zkušenostech v prosazování racionální antibiotické politiky svědčí mimo jiné i velmi solidní publikační výkon (viz PubMed).
Dva dopolední bloky rozdělovala 30minutová přestávka na kávu, následoval společný oběd. V následujících dnech se přednášky zaměřovaly na „horká témata“ v oblasti mikrobiologie a infekčních nemocí. Patřily mezi ně například patofyziologie streptokokových a stafylokokových nákaz, problematika infekcí u imunokompromitovaných pacientů, praktické aplikace poznatků o mikrobiomu, fágová terapie nebo nové možnosti detekce multirezistentních patogenů.
Byla vidět snaha organizátorů o rovnoměrné zastoupení témat z oblasti kliniky i laboratorní diagnostiky. Příjemným bonusem byla celá série přednášek věnovaná vědě a výzkumu, která kladla důraz na praktické tipy pro interpretaci a realizaci různých typů epidemiologických studií, stejně jako na integraci vědeckých důkazů do procesu klinického rozhodování.
Odpolední bloky byly spíše prakticky orientované a probíhaly v menších skupinách o přibližně dvaceti lidech. Každý si připravil 15minutovou prezentaci zajímavé kazuistiky nebo svého výzkumného projektu. Při těchto studentských prezentacích nešlo tolik o samotný obsah sdělení, ale spíše o poskytnutí příležitosti mladým vědcům nacvičit si prezentační dovednosti. Později se to přece může hodit na větších kongresech včetně ECCMIDu.
Po každé studentské prezentaci následovala diskuse, moderovaná někým ze zkušenějších členů organizačního týmu ESCMIDu. Jedinou nevýhodou, kterou jsem zaznamenal, byla nutnost zůstávat po celou dobu u vlastní skupinky, což mě připravilo o některá zajímavá sdělení, jež se prezentovala v paralelních skupinkách. I přes to jsem prezentováním v angličtině a získáním zpětné vazby od zahraničních kolegů získal cennou zkušenost. Pokud jde o přednášky ostatních, oceňoval jsem zejména diverzitu témat, sahajících od klasických kazuistik popisujících zajímavé klinické případy až po preklinický výzkum na zvířecích modelech, in vitro či dokonce in silico.
Během kurzu jsme navštívili i nemocnici Virgen Macarena, která s kapacitou 700 lůžek patří mezi největší zdravotnické instituce v Andalusii. V malých skupinách jsme si prohlédli různá oddělení, od jednotek intenzivní péče až po nemocniční lékárnu. Z návštěvy nemocnice bylo obzvlášť zřejmé, že postavení infektologie ve Španělsku je značně odlišné od naších podmínek. Na rozdíl od většiny českých nemocnic, kde je infekčnímu oddělení vyčleněna dnes již fakticky obsoletní izolační úloha a často jsou umístěna v budově mimo hlavní areál, místní infektologové pracují ve velmi těsné spolupráci s ostatními klinickými obory a tvoří různé specializované týmy pro management konkrétních skupin pacientů. V HUVM fungují například samostatné týmy pro management bakteriémie, infekcí imunosuprimovaných pacientů či infekcí spojených s ortopedickými výkony.
Kromě odborného programu se organizátoři postarali i o bohatý společenský program. První večer nás pozvali na uvítací večírek s vínem a tapas na terase hotelu. Společně s kolegyní Anetou Nyčovou z motolské Kliniky infekčních nemocí a cestovní medicíny jsme se aktivně zapojili do networkingu a hrdě předvedli zahraničním kolegům české mejdanové tradice – sklidily velký ohlas. Druhý večer se konal neformální workshop se zákusky i alkoholem – „Fireplace Session“ –, jehož hlavním záměrem byla výměna zkušeností spojených s budováním kariéry.
Ve volném odpoledni po návštěvě nemocnice nás čekala exkurze do nádherného paláce Alcazár, který kombinuje architektonické prvky muslimské, židovské i křesťanské kultury a který v poslední době získal na popularitě díky své „roli“ v seriálu Hra o trůny. Po návštěvě paláce nás čekal další společenský večer v restauraci na nábřeží Guadalquiviru s krásným výhledem na řeku i město. Kromě oficiálních akcí účastníci samozřejmě podnikali i vlastní skupinové výlety po městě, zvláště po západu slunce, kdy se venkovní teplota ochladila do snesitelných hodnot.
Svou účast na 21. letní škole ESCMID hodnotím jako mimořádnou odbornou i osobní zkušenost. Otevřela mi novou perspektiva na náš obor i na mou vlastní kariérní dráhu. Ačkoliv kurz trval necelý týden, poskytl mi vzácnou příležitost setkat se s pestrou skupinou mladých odborníků z celého světa i navázat nová přátelství. Účast na letní škole bych bez váhání doporučil všem svým (nejen) mladým kolegům. Věřím, že podobná zkušenost může sehrát klíčovou roli v profesionálním růstu každého z nás.
MUDr. Vyacheslav Grebenyuk
Klinika infekčních nemocí a cestovní medicíny 2. LF UK a FN Motol, Klinika infekčních nemocí FN Bulovka
