Malikova H, Liscak R, Vojtech Z, Prochazka T, Vymazal J, Vladyka V, Druga R. Epilepsia 2011 May;52(5):932–40. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.03048.x. Epub 2011 Mar 31. IF: 4,052
V květnu byl v časopise Epilepsia uveřejněn výsledek práce kolektivu autorů, kteří se snažili zodpovědět otázku, zda při stereotaktické amygdalohippocampektomii má nějaký klinický efekt i redukce entorhiální (EC) a perirhinální kůry (PC). Stereotakticka radiofrekvenční amygdalohippocampectomie (SAHE) se používá mimo jiné také při léčbě mesiální temporální epilepsie (MTLE) a má slibné klinické výsledky srovnatelné s mikrochirurgií. Autoři vycházeli z předpokladu, že rozsah odstraněné enthorhiální a perirhinální kůry by mohl vysvětlovat klinický výsledek, a proto provedli retrospektivní analýzu PRC a EC a porovnali je se záchvaty kontrol. Z práce vyplývá, že klinický efekt není jasně vysvětlen sníženým objemem PRC a ECa.
MUDr. Hany Malíkové, autorky článku jsme se zeptali, v jakém poměru se dnes využívá stereotaktická radiofrekvenční amygdalohippocampektomie a klasická neurochirurgie a zda se na základě výsledků této práce poměr jednotlivých přístupů změní.
Stereotaktická radiofrekvenční amygdalohippocampektomie je minimálně invazivní metodou léčby, kterou byli léčeni epileptologičtí pacienti s mesiální temporální epilepsií pouze v Nemocnici Na Homolce, a to v období od roku 2004 do roku 2010. Ačkoliv výsledky této léčby byly dle našich zkušeností srovnatelné s otevřeným mikrochirurgickým přístupem, od léčby muselo být v současné době upuštěno, jelikož na trhu již není k dispozici potřebné instrumentarium. Jde o speciální sondu s pohyblivým aktivním hrotem, která umožňovala provádět několik termokoagulačních lézí v jednom segmentu. V současné době se hledá firma, která by byla schopna adekvátní instrumentarium vyrobit.
-im-
