Bronsky J, Nedvidkova J, Krasnicanova H, Vesela M, Schmidtova J, Koutek J, Kellermayer R, Chada M, Kabelka Z, Hrdlicka M, Nevoral J, Prusa R. Int J Eat Disord. 2010 Oct 26. IF: 2.278
Autoři stanovovali hladiny orexinu A (OXA) u dívek s diagnózou mentální anorexie (AN) před realimentací a po ní. Studie byla vydána v The International journal of eating disorders. Hladiny OXA se u dívek s AN před realimentací lišily od hladin zjištěných u kontrolní skupiny. Po realimentaci však klesaly a byly u obou skupin shodné.
Hlavního autora článku, MUDr. Jiřího Bronského, Ph.D., jsme se zeptali, jestli nový poznatek ovlivní terapii mentální anorexie:
Tento článek vznikl ve spolupráci s pracovníky Dětské psychiatrické kliniky UK 2. LF a FN Motol, kterým bych chtěl tímto poděkovat. Zaměřili jsme se na stanovení orexinu A, což je peptidový hormon s působností převážně v centrálním nervovém systému. V hypothalamu stimuluje centra zvyšující příjem stravy. Zdá se, že u pacientek s mentální anorexií jsou jeho hladiny před začátkem terapie zvýšené ve srovnání se zdravou populací. Tyto změny považujeme za sekundární a pravděpodobně by nevedlo terapeutické ovlivnění centrálního metabolismu orexinu A ke zlepšení příjmu stravy. Obdobná situace je např. u obézních pacientů, kde nalézáme v séru zvýšené hladiny leptinu. Ten by měl za normálních okolností snižovat centrálním působením příjem stravy, ale díky resistenci leptinových receptorů je tento mechanismus nefunkční. Důsledkem je obezita, která je terapeuticky na úrovni metabolismu leptinu neovlivnitelná. Předpokládá se však, že uvedené biomarkery lze použít např. k predikci terapeutického úspěchu. V naší studii korelovaly hladiny leptinu před realimentací negativně s celkovým přírůstkem hmotnosti v průběhu léčby.
-mk-
